林然

　　钱永建身伸出了舌头。

　　只见其舌暗红，有明显的瘀斑。

　　从舌象上判断，病人乃血瘀气滞。

　　有了初步判断，林然继续往下推。

　　切脉。

　　林然才断定病人是属弦细。

　　弦脉又称为肝脉，主肝胆病，诸痛，痰饮，疟疾。

　　在结合病人的面相和那消瘦的体型，林然确定病人乃是气血瘀滞证。

　　随后林然对病人进行问症。

　　病人腹上区疼痛不已，呈持续性，常累及腰背，平卧痛剧，前躬及曲腿可减轻，胸腹胀满，恶心呕吐或呃逆，食少呆纳，口干口苦……

　　这些症状也佐证林然之前的判断。

　　辩证清晰以后，就是论治。

　　若是一般的气血瘀滞，那直接用膈下逐瘀汤便可。

　　但病人乃是胰腺癌晚期病人，胃气几乎全失。

　　说白一点就是病人的肠胃分解，吸收食物中养分的能力已经差到了极点。

　　一个病人若是肠胃运化能力差，喂他仙丹妙药也吸收不了其中药性。

　　如此直接用活血化瘀化坚的药物肯定是不行的。

　　回到徐老所教学的内容，治癌症晚期先保正气，先开胃！

　　那么第一步只见方法就出来了，健脾开胃。

　　其中健脾开胃用药主要有，人参，黄芪，白术，山药，木香，砂仁，酸枣仁，甘草等等……

　　如理中汤，四君子汤，健脾汤……

　　这里的开胃健脾还需要知道病人的脾胃寒热！

　　脾胃虚寒主用补药温性药，脾胃实热则用泻药凉性药。

　　回到前面的辩证，病人舌暗红，有瘀斑，口干口苦，当为内腑实热之证。

　　不过这里的实热证却不是指脾胃湿热，而是指肝胆实火。

　　用药的一步肯定不能用错的。

　　正所谓久病多肠胃多虚，如此这里用的开胃健脾药物应当以温性的补药才是。

　　因此，若是让林然开方子的话，他会用温脾开胃的参苓白术散。

　　当然考虑到病人腑实热的情况，这里的药量应该控制在少量的。

　　在这一步里许多治疗绝症病人都会犯错，认为既然