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国手:从坐堂中医开始

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第003章:舌诊与问诊
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  “对咯!”李渔竖起拇指,给了他一个大大的赞。

  稍顿了顿,又接着说道:“现在你可以问诊了。”

  张景一怔,原本以为李渔不让先问诊,是想考考他脉诊和舌诊的水平,需要他根据二诊情况给出一个诊断结果来。

  怎么现在又可以直接询问患者了?

  明显不按套路出牌嘛,这个李渔还真让人捉摸不透。

  张景不禁挠了挠头。

  “是不是不明白为何不让你先问诊?”李渔显然看穿了他的心思,微微一笑。

  张景连连点头。

  “中医四诊,望闻问切。很多人都认为,这同时也是中医看诊的四个顺序步骤。不过,我倒觉得,脉诊应该放在最前,首先做到心中了了才对。”

  “因为脉诊是靠医者的学识和临床经验去揣摩的,真实脉象并不会客观地显现出来。如果先做其他三诊,很容易先入为主,从而影响到自己的判断。”李渔稍顿了顿,又继续解释道。

  “哦……”张景这才恍然大悟。

  这就好比武侠小说里常说的,心无杂念才能修炼高深内功的道理,是一样一样的。

  下面就该开始正式问诊了。

  张景记得很清楚,关于问诊的要点,有首“十问歌”。

  一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因。

  不过在此之前,张景得先了解患者的主诉症状:“你好,请问你主要哪里不舒服?”

  “医生,是这样的,我这两个多月以来身上痒,一到晚上更厉害,经常整夜整夜都睡不着。”

  男患者的语速很快,可能是一直不让开口说话,早就给憋坏了。

  既然是身上痒,那就是皮肤问题。

  既然是皮肤问题,自然得先查看一番。

  “痒在哪儿,请把衣服掀起来让我看看。”

  没想到的是,男患者抬眼看了看坐在后面的李思萌,似乎有些犹豫。

  “怎么,不太好意思?要不,我让她回避一下吧。”张景特意提了提嗓子。

  很显然,这话其实是说给李思萌听的。

  “不……不是那意思,主……主要我晚上才发得厉害,白天只有大腿痒。我是担心当面脱裤子,女医生会不好意思。”男患者支支吾吾地解释说。

  “我不看就是了!”李思萌立马大声回应道。

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